Gestantes de Salvador podem iniciar o pré-natal gratuito diretamente nas unidades de saúde do município, sem necessidade de agendar a primeira consulta. Mulheres com suspeita de gravidez também podem procurar esses locais para realizar o teste rápido e confirmar o diagnóstico. Entre janeiro e setembro deste ano, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) registrou uma média de 14 mil gestantes atendidas na Atenção Primária.
O atendimento é realizado nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e nas Unidades de Saúde da Família (USFs). Embora as gestantes possam ser atendidas em qualquer unidade municipal, a recomendação é procurar um serviço próximo da residência para facilitar o acompanhamento e a realização de visitas domiciliares por agentes comunitários de saúde, médicos ou enfermeiros, quando necessário.
“A recomendação é de que o pré-natal seja realizado no momento em que a gestante entra na unidade, sem a necessidade de agendar consulta. A mulher já chega à unidade para realizar a primeira consulta de pré-natal. Nesta primeira consulta, uma vez confirmada a gravidez, começa uma investigação da existência de alguma comorbidade, a partir das histórias prévias dessa gestante e da realização dos testes rápidos”, explica a médica de família e comunidade Renata Barbosa, técnica do campo pré-natal da Atenção Primária.
Caso a gestante ainda não tenha realizado a ultrassonografia do primeiro trimestre e os exames laboratoriais, os procedimentos são solicitados durante o acompanhamento. “Além disso, o profissional receitará os suplementos, repelentes e possíveis medicamentos”, completa a profissional.
Pré-natal começa na Atenção Primária
A SMS reforça que o acompanhamento de rotina deve começar na Atenção Primária, e não nas maternidades municipais. Segundo Renata Barbosa, muitas mulheres que ainda não sabem onde iniciar o acompanhamento procuram diretamente esses estabelecimentos, mas os serviços têm finalidades diferentes.
“Muitas gestantes que ainda não sabem onde dar início ao pré-natal vão à maternidade municipal, mas esta unidade realiza outros procedimentos, como o internamento de alto risco, emergências obstétricas e o parto. A maternidade não faz o pré-natal de baixo risco, exceto para as pacientes já com uma comorbidade identificada e que recebem o encaminhamento”, orienta.
O acompanhamento precoce e contínuo é importante para proteger a saúde da mãe e do bebê, além de contribuir para a prevenção da mortalidade materna e fetal. Durante as consultas, as equipes investigam possíveis complicações e identificam situações que exigem cuidados específicos.
“É muito importante o acolhimento precoce. Quanto mais rápido e mais cedo a gestante procurar a unidade de saúde para iniciar o pré-natal, conseguimos identificar mais rapidamente questões de risco para a gestação. Fazemos esse acompanhamento de forma contínua até o puerpério, período posterior ao parto”, afirma Renata.
No início do acompanhamento, a gestante recebe uma caderneta confeccionada pela SMS, em conformidade com as orientações do Ministério da Saúde. O documento reúne os registros dos procedimentos realizados durante a gravidez.
Além das consultas com profissionais de saúde, dos exames e da suplementação, as gestantes participam de uma visita à maternidade onde ocorrerá o parto. A iniciativa permite conhecer a estrutura e o funcionamento do local. O agendamento é feito por meio da articulação entre a unidade de saúde e a maternidade de referência do território.
Mãe Salvador oferece apoio às gestantes
Em Salvador, o acompanhamento também inclui o programa Mãe Salvador, que busca ampliar e qualificar a assistência às gestantes atendidas pela rede municipal. Entre os benefícios previstos estão 30 passagens de ônibus para facilitar o deslocamento até os serviços de saúde e a realização dos exames durante a gestação.
Mulheres em situação de vulnerabilidade social também podem ser encaminhadas aos Centros de Referência de Assistência Social (Cras) para receber o kit-enxoval.
A avaliação de risco é realizada desde a primeira consulta e repetida ao longo do acompanhamento. Quando são identificados fatores de risco intermediário ou alto risco, a gestante é encaminhada para atendimento com médico obstetra, com agendamento organizado pela equipe da unidade básica de saúde.
O pré-natal também inclui consultas odontológicas para prevenir problemas bucais capazes de provocar complicações durante a gravidez, como infecções dentárias e gengivite.